ระบบห้องฉุกเฉิน

หน้ารายชื่อผู้ป่วย #

เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงค่าในช่อง filter จะทำการค้นหารายชื่อให้โดยอัตโนมัติ แถบสีในตารางจะเปลี่ยนเป็นสีส้มถ้าความเร่งด่วนมีค่าเป็น “มาก” และจะเป็นสีแดงถ้าความเร่งด่วนมีค่าเป็น “มากที่สุด”

• 1.1 เมนูระบบห้องฉุกเฉิน
• 1.2 การ filter รายชื่อผู้ป่วย สามารถ filter ค่าต่าง ๆ ได้ ดังนี้
  • เลข HN
  • วันที่
• 1.3 การ filter รายชื่อผู้ป่วย โดยแบ่งเป็น 2 แท็บ ดังนี้
  • รอตรวจ – แสดงรายชื่อผู้ป่วยที่ยังไม่เสร็จสิ้นการตรวจ
  • ตรวจเสร็จแล้ว – แสดงรายชื่อผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจแล้ว
• 1.4 เคลียร์ค่าการ filter ให้เป็นค่าเริ่มต้น ( ทุกค่าเป็นค่าว่าง ยกเว้น วันที่จะเป็นวันปัจจุบัน )
• 1.5 เปลี่ยนไปหน้าลงทะเบียนผู้ป่วยสำหรับลงทะเบียนผู้ป่วยไม่ทรายชื่อ

คลิกข้อมูลในตารางเพื่อเปิดหน้าแบบฟอร์มจุดซักประวัติในรูปที่ 6

ข้อมูลในตารางรายชื่อผู้ป่วย

• ลำดับ
• HN
• ชื่อ
• แผนก – แผนกที่ผู้ป่วยถูกส่งตัวมา
• CC – Chief Complaint

หน้าแบบฟอร์มห้องฉุกเฉิน #

เรียกคิวตรวจ #

หน้าต่างเรียกคิวจะเด้งขึ้นมาเมื่อเข้าสู่หน้าแบบฟอร์มกรอกข้อมูล

• 2.1 เรียกผู้ป่วย โดยจะมีเสียงเรียกเลขคิวด้วย
• 2.2 ข้อมูลผู้ป่วยที่จะให้บริการ โดยจะมี รูปผู้ป่วย, รหัส HN, ชื่อ และเลขคิว

ถ้าผู้ป่วยมีรายการแพ้ยา หน้าต่างรายการแพ้ยาจะเด้งขึ้นมาเมื่อเข้าสู่หน้าแบบฟอร์มกรอกข้อมูล หากไม่มีรายการแพ้ยาก็ถ้าไม่เด้งหน้าต่างส่วนนี้

ภาพรวมหน้าห้องตรวจแพทย์ #

• 4.1 ตำแหน่งปัจจุบันในหน้าห้องฉุกเฉิน
• 4.2 การ์ดแสดงข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย
• 4.3 แบบฟอร์มการบันทึกข้อมูลที่หน้าห้องฉุกเฉิน
• 4.4 ยอดรวมค่าใช้จ่าย
• 4.5 แสดงหน้าต่างสรุปข้อมูลผู้ป่วยในรูปที่ 5
• 4.6 ลบข้อมูลการซักประวัติของ VN ปัจจุบันทั้งหมด

แท็บซักประวัติ #

แบบฟอร์มซักประวัติ #

• 6.1 รายการการแพ้ยาของผู้ป่วย สามารถเพิ่ม โดยการคลิกปุ่มการแพ้ยาเพื่อเปิดหน้าต่างบันทึกการแพ้ยาในรูปที่ 8 ได้ และสามารถแก้ไขรายละเอียดการแพ้ยาโดยการคลิกที่รายชื่อการแพ้ยาในช่องได้เช่นกัน
• 6.2 การยืนยันโรคประจำตัวผู้ป่วย สามารถกดปุ่ม “ยืนยัน” เพื่อล็อกข้อมูลโรคประจำได้ ซึ่งจะแสดงปุ่ม “แก้ไข” มาแทน สำหรับแก้ไขภายหลัง

• 7.1 ข้อมูลการส่งต่อผู้ป่วย
• 7.2 เปิดเมนูจัดการสูตร

บันทึกรายการแพ้ยา #

สามารถกดค้นหายาที่แพ้ โดยจะค้นหาเมื่อจบการพิมพ์ทุกครั้งในหัวข้อ 8.1 และกดบันทึกเพื่อเพิ่ม/แก้ไขบันทึกการแพ้ยา

แท็บตรวจร่างกาย #

บันทึกข้อมูลตรวจร่างกาย #

• 9.1 แบบฟอร์มการตรวจร่างกายตามหัวข้อ คลิกเพื่อเปิดฟอร์มของหัวข้อ สำหรับแก้ไขการตรวจร่างกายในหัวข้อนั้น ๆ
• 9.2 เปิดเมนูจัดการสูตร

รูปภาพประกอบการตรวจร่างกาย #

• 10.1 รูปประกอบการตรวจร่างกาย สามารถกดที่รูปเพื่อเปิดหน้าต่างในรูปที่ 11 เพื่อทำการแก้ไข/ลบรายการได้
• 10.2 แสดงหน้าต่างในรูปที่ 11 เพื่อเพิ่มรูปประกอบการตรวจร่างกาย

• 12.1 อัพโหลดรูปประกอบการตรวจร่างกาย
• 12.2 เปิดกล้องที่อุปกรณ์โดยตรง เพื่อเพิ่มรูปประกอบการตรวจร่างกาย
• 12.3 ลบรูปที่เลือกออกจากรายการ
• 12.4 แบบฟอร์มเลือกหัวข้อที่เกี่ยวข้อง และกรอกบันทึกเพิ่มเติม

กดบันทึกเพื่อทำการเพิ่ม/แก้ไขรายการที่เลือก

แท็บ Investigation #

รายการแล็บที่สั่งไว้ #

• 13.1 เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บในรูปที่ 14
• 13.2 เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มบันทึกผลตรวจแล็บในรูปที่ 16
• 13.3 ยกเลิกใบแล็บที่สั่งไปแล้ว สังเกตจาก 13.5 ถ้ามีการชำระเงินแล้ว ต้องยกเลิกใบเสร็จรับเงินก่อน
• 13.4 ลบใบสั่งแล็บที่ยังไม่ได้สั่งไปที่ห้องแล็บ สังเกตจาก 13.5
• 13.5 เลข order
  • ถ้ามีข้อมูล แปลว่าใบสั่งแล็บได้ถูกส่งไปที่ห้องแล็บแล้ว
  • ถ้าไม่มีข้อมูล แปลว่าเป็นใบสั่งแล็บที่เพิ่งถูกเพิ่ม และยังไม่ถูกส่งไปที่ห้องแล็บ

ข้อมูลในตารางรายการ lab ที่สั่งไว้

• order number
• ชื่อ lab
• ประเภท – แบ่งเป็น แล็บใน และแล็บนอก
• ความเร่งด่วน

แบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บ #

• 14.1 แบบฟอร์มข้อมูลเบื้องต้นการสั่งแล็บ และข้อมูลผู้ป่วย
• 14.2 เลือกรายการที่ต้องการสั่งตรวจ สามารถเลือกได้ 3 แบบ ดังนี้
  • สั่งแบบกลุ่ม – เลือกการตรวจที่มีการจัดกลุ่มไว้แล้ว
  • สั่งแบบรายการ – เลือกการตรวจทีละรายการ
  • สั่งแบบสูตร – เลือกการตรวจจากสูตรที่มีการบันทึกเอาไว้

เมื่อตรวจสอบการสั่งแล็บแล้ว ก็กดบันทึกรายการเพื่อเตรียมข้อมูลสำหรับสร้างใบสั่งตรวจแล็บต่อไป

เพิ่มผลตรวจแล็บ #

กดปุ่ม “บันทึก” เพื่อเก็บการแก้ไขผลแล็บไว้สำหรับบันทึกในภายหลัง

รายการเอกซเรย์ที่สั่งไว้ #

• 17.1 เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสั่งเอกซเรย์
• 17.2 ลบใบสั่งเอกซเรย์ที่ยังไม่ส่งไปห้องเอกซเรย์ จะแสดงเฉพาะใบที่ยังไม่ถูกส่งไปเท่านั้น สังเกตได้จาก 17.3
• 17.3 เลข order
  • ถ้ามีข้อมูล แปลว่าใบสั่งเอกซเรย์ได้ถูกส่งไปที่ห้องเอกซเรย์แล้ว
  • ถ้าไม่มีข้อมูล แปลว่าเป็นใบสั่งเอกซเรย์ที่เพิ่งถูกเพิ่ม และยังไม่ถูกส่งไปที่ห้องเอกซเรย์

ข้อมูลในตารางรายการ x-ray ที่สั่งไว้

• order number
• แพทย์ – ชื่อแพทย์ผู้สั่ง
• รายการ – ชื่อรายการเอกซเรย์
• ท่า
• ด้าน
• วันที่
• ความเร่งด่วน

แบบฟอร์มสั่งเอกซเรย์ #

• 18.1 ฟอร์มข้อมูลการสั่งเอกซเรย์
• 18.2 รายการเอกซเรย์ที่ทำการสั่งเอาไว้
• 18.3 เพิ่มสูตรการสั่งเอกซเรย์ หรือกดใช้จากสูตรที่บันทึกเอาไว้ได้
• 18.4 ยกเลิกใบสั่งเอกซเรย์ที่ถูกเลือกในตารางหัวข้อ 19.2
• 18.5 เมื่อตรวจสอบข้อมูลการสั่งแล็บครบถ้วนแล้ว กดปุ่มสั่งเพื่อเตรียมข้อมูลสำหรับสร้างใบสั่งเอกซเรย์ต่อไป

แท็บ Assessment #

แบบฟอร์มบันทึกการให้คำแนะนำสำหรับคนไข้ โดยจะแบ่งเป็น 2 ส่วน คือส่วน checkbox ที่แบ่งเป็นหัวข้อไว้แล้ว (19.1) และอีกส่วนคือการกรอกหมายเหตุเพิ่มเติม (19.2)

แท็บ Diagnosis #

• 20.1 เพิ่มรายการหัตถการ
• 20.2 บังคับใส่ข้อมูล “รหัส ICD” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 20.3 บังคับใส่หากเลือก รหัส ICD ในหัวข้อ 20.2 เป็นรหัสที่ขึ้นต้นด้วย F1
• 20.4 แก้ไขรายการที่เลือก
• 20.5 ลบรายการที่เลือก
• 20.6 เปิดเมนูจัดการสูตร
• 20.7 หัวข้อ differential diagnosis

ข้อมูลในตารางรายการวินิจฉัย

• ลำดับ
• รหัส ICD (บังคับใส่)
• ประเภท – ประเภทการวินิจฉัย สามารถเลือกเป็น ประเภท “1 – Principal Diagnosis” ได้แต่ 1 รายการเท่านั้น
• ยาเสพติด (บังคับใส่กรณีที่รหัส ICD ขึ้นต้นด้วย F1)
• ผู้วินิจฉัย – แพทย์ที่สั่งดำเนินการหัตถการ

• รหัสแนะนำ – เปิดหน้าต่างรหัส ICD แนะนำในรูปที่ 23
• Re-Diag – เปิดหน้าต่าง Re-Diag ในรูปที่ 24

• 23.1 รายการ VN ที่ผู้ป่วยเข้ามารับบริการ
• 23.2 รายการวินิจฉัยตาม VN ที่เลือกในข้อ 23.1

แท็บ Management and Plan of care #

รายการหัตถการ #

• 25.1 เพิ่มรายการหัตถการ
• 25.2 บังคับใส่ข้อมูล “รหัส/ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 25.3 ปุ่มแก้ไข สามารถแก้ไขรายการที่มีก่อนแล้วได้ และบังคับใส่ข้อมูล “รหัส/ชื่อรายการ” เช่นกัน
• 25.4 ลบรายการที่เลือก
• 25.5 เปิดเมนูจัดการสูตร

ข้อมูลในตารางรายการหัตถการ

• รหัส/ชื่อรายการ (บังคับใส่)
• เริ่มต้น – เวลาที่เริ่มการทำหัตถการ
• สิ้นสุด – เวลาที่สิ้นสุดการทำหัตถการ
• ICD9 – รหัส icd9 ที่เกี่ยวข้องกับหัตถการ
• ค่าบริการ
• แพทย์ – แพทย์ที่สั่งดำเนินการหัตถการ

รายการยา/เวชภัณฑ์ #

รายการปัจุบัน #

• 26.1 เพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์
• 26.2 บังคับใส่ข้อมูล “ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 26.3 บังคับใส่ข้อมูล “วิธีการใช้” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 26.4 บังคับใส่ข้อมูล “หมายเหตุ” หากรายการยาที่เลือกอยู่ในหมวดบัญชี ง
• 26.5 เปิดหน้าต่างรายการยา/เวชภัณฑ์แทนกันในรูปที่ 28 เพื่อดูรายการยา/เวชภัณฑ์ที่สามารถทดแทนรายการที่เลือกได้
• 26.6 แก้ไขรายการยาที่เลือก
• 26.7 ลบรายการยาที่เลือก
• 26.8 เปิดเมนูจัดการสูตร

ข้อมูลในตารางรายการยา/เวชภัณฑ์

• ชื่อรายการ (บังคับใส่)
• วิธีการใช้ (บังคับใส่)
• วิธีใช้เพิ่มเติม
• จำนวน
• สั่งจาก – จุดที่ทำการเพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์
• หมายเหตุ – บันทึกเพิ่มเติม

• 27.1 เมนูเพิ่มเติมรายการยา/เวชภัณฑ์
  • รายการแนะนำ – เปิดหน้าต่างรายการแนะนำในรูปที่ 30 โดยจะอิงจากรหัส ICD10
  • Re-Med – เปิดหน้าต่าง Re-Med ในรูปที่ 31
  • MIMS Online – เปิดเว็บไซต์เพื่อหาข้อมูล MIMS ในแท็บใหม่
  • ยกเลิกใบสั่งยา – ยกเลิกรายการยา/เวชภัณฑ์ที่อยู่ในรายการทั้งหมด หากมีการชำระเงินแล้ว ต้องยกเลิกใบเสร็จรับเงินก่อน
• 27.2 หากรายการยามีปัญหา จะแสดงแถบสีแดงดังรูป สามารถคลิกที่รายการเพื่อดูรายละเอียดได้ในรูปที่ 29

แนะนำรายการยา/เวชภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับรหัส ICD10 ที่ผู้ป่วยมี

• 31.1 รายการ VN ที่ผู้ป่วยเข้ามารับบริการ
• 31.2 รายการยา/เวชภัณฑ์ตาม VN ที่เลือกในข้อ 31.1

กดปุ่ม “ยืนยัน” เพื่อดึงรายการยา/เวชภัณฑ์มาใส่ในฟอร์มผู้ป่วย

รายการจากที่อื่น #

• 33.1 เพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์จากที่อื่น
• 33.2 บังคับใส่ข้อมูล “ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 33.3 บังคับใส่ข้อมูล “วิธีการใช้” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
• 33.4 บังคับใส่ข้อมูล “ได้รับจาก”
• 33.5 บังคับใส่ข้อมูล “ผู้บันทึก”

ข้อมูลในตารางรายการยา/เวชภัณฑ์จากที่อื่น

• ชื่อรายการ (บังคับใส่)
• วิธีการใช้ (บังคับใส่)
• วิธีใช้เพิ่มเติม
• ได้รับจาก (บังคับใส่)
• วันที่ได้รับ
• ผู้บันทึก (บังคับใส่)

Plan #

• D/C – เปิดแบบฟอร์มการจำหน่ายผู้ป่วยในรูปที่ 35
• Refer – เปิดแบบฟอร์มการส่งต่อผู้ป่วยในรูปที่ 36
• Admit – เปิดแบบฟอร์มการส่งแอดมิทผู้ป่วยเข้า IPD ในรูปที่ 37
• ส่งปรึกษา – เปิดแบบฟอร์มการส่งปรึกษาในรูปที่ 38

จำหน่าย #

ส่งต่อ #

แอดมิท #

ส่งปรึกษา #

รายการนัด #

คลิกปุ่ม “รายการนัด” เพื่อเปิดหน้าต่างรายการนัดหมายผู้ป่วยในรูปที่ 40

แสดงรายการนัดหมายทั้งที่อยู่ในระบบการนัดหมาย และรายการนัดหมายที่จะเพิ่ม

• 40.1 เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มการนัดหมายผู้ป่วยเพื่อทำการเพิ่มการนัดหมายในรูปที่ 41
• 40.2 เมนูเพิ่มเติม สามารถ แก้ไข/ลบ รายการนัดหมายที่เพิ่งเพิ่มเข้าไปผ่านทางห้องฉุกเฉิน หรือก็คือเป็นข้อมูลการนัดหมายที่รอบันทึกเข้าระบบในภายหลัง

ยืนยันบันทึกข้อมูล #

แสดงสรุปข้อมูลก่อนทำการบันทึกเข้าระบบ

• 42.1 ย้อนกลับไปแก้ไขข้อมูล
• 42.2 บันทึกข้อมูลเข้าระบบ รวมถึงการสั่งแล็บ, สั่งเอกซเรย์ และบันทึกรายการนัดหมาย

Autosave #

กรณีที่มีการกรอกแบบฟอร์มแล้วไม่ได้กดยืนยันการบันทึกในหัวข้อ 42.2 จะทำการบันทึกข้อมูลบางส่วนไว้บนเครื่อง (autosave) ในกรณีกดพลาด, เผลอปิดหน้าเว็บ หรือไฟตก เมื่อเข้ามาหน้าฟอร์มอีกครั้ง จะมีการแจ้งเตือนสำหรับการกู้ข้อมูลเดิม

การล็อกข้อมูล #

หากผู้ป่วยถูกจำหน่ายเกินกว่าเวลาที่กำหนด (ค่าเริ่มต้น: 30 ชั่วโมง) ใน system config จะไม่สามารถแก้ไขข้อมูลในแบบฟอร์มได้อีก

เมนูจัดการสูตร #

• 44.1 เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสำหรับสร้างสูตรในรูปที่ 45 โดยจะใช้ข้อมูลจากแบบฟอร์มของหัวข้อนั้น ๆ
• 44.2 เปิดหน้าต่างรายการสูตรที่บันทึกเอาไว้ในรูปที่ 46

เลือกสูตรที่ต้องการใช้ แล้วกดปุ่ม “เลือก” เพื่อใช้ข้อมูลจากสูตรที่บันทึก และสามารถลบสูตรที่ต้องการโดยการกดสัญลักษณ์กากบาทด้านขวาได้

หน้า Document #

• 47.1 module ของเอกสาร โดยจะล็อกค่าเอาไว้ที่ OPD เพื่อดึงเอกสารเฉพาะ OPD มาเท่านั้น
• 47.2 เลือกแบบฟอร์มที่ต้องการเพิ่ม
• 47.3 กดปุ่มเพื่อเปิดแบบฟอร์มเอกสารที่เลือก โดยสามารถดูตัวอย่างแบบฟอร์มได้ที่รูป 48
• 47.4 รายการแบบฟอร์มของคนไข้ที่มีอยู่ในระบบแล้ว สามารถ แก้ไข/ลบ ได้โดยคลิกปุ่มที่ด้านขวาของรายการที่ต้องการ

กรอกข้อมูลในแบบฟอร์มที่เลือก และกดปุ่ม “save” เพื่อบันทึกข้อมูล

ข้อมูลเพิ่มเติม #

ประวัติ #

• 49.1 รายการ VN ที่ผู้ป่วยเข้ามารับบริการ
• 49.2 ข้อมูลการซักประวัติคนไข้ ดึงข้อมูลตาม VN ที่เลือกในข้อ 49.1 หากไม่มีข้อมูลจะแสดงตามในรูปที่ 50
• 49.3 รายการยาที่ผู้ป่วยได้รับ ดึงข้อมูลตาม VN ที่เลือกในข้อที่ 49.1

Lab #

• 51.1 เลือกวันเวลาที่ต้องการดูผลตรวจแล็บของผู้ป่วย
• 51.2 เปิดหน้าต่างแสดงผลตรวจแล็บในรูปที่ 52
• 51.3 พิมพ์ผลตรวจแล็บที่ต้องการ

X-ray #

เปิดแท็บใหม่ที่เชื่อมกับเครื่อง PACS สำหรับดูข้อมูลเอกซเรย์ของรหัสผู้ป่วยนั้นๆ

ประวัติการรักษา #

• 53.1 รายการ VN ที่ผู้ป่วยเข้ามารับบริการ
• 53.2 แผนภาพแสดงการเข้ารับบริการของผู้ป่วย ดึงข้อมูลตาม VN ที่เลือกในข้อที่ 53.1

Add to favorites